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一、合同编号：GS-KCHT-2026-789761
二、合同名称：古浪县人民医院其他印刷服务直接选定采购合同
三、项目编号：GS-KJXY-20250114620622000005
四、项目名称：古浪县人民医院2026年印刷品采购服务项目（6）
五、合同主体
采购人(甲方)：古浪县人民医院
地址：古浪县人民医院
联系方式：0935-***0301
供应商(乙方)：古浪县多彩印刷有限公司
地址：甘肃省武威市古浪县甘肃省武****路****号
联系方式：186****0890
六、合同主要信息
| 序号 | 名称 | 数量(单位) | 单价(元) | 合计(元) |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 儿科仪器设备维护保养登记本 | 1(本) | 12.00 | 12.00 |
| 2 | 消防巡查记录本 | 1(本) | 12.00 | 12.00 |
| 3 | 抢救车药品物品器械交班本 | 3(本) | 12.00 | 36.00 |
| 4 | 护理交班本 | 2(本) | 20.00 | 40.00 |
| 5 | 消毒液配置检测跟换登记本 | 2(本) | 12.00 | 24.00 |
| 6 | NICU日常消毒记录本 | 1(本) | 12.00 | 12.00 |
| 7 | 等离子空气净化消毒记录本 | 1(本) | 12.00 | 12.00 |
| 8 | 工作量效能积分统计本 | 1(本) | 20.00 | 20.00 |
| 9 | 床头卡 | 3(本) | 5.00 | 15.00 |
| 10 | 临床物品消毒登记本 | 1(本) | 12.00 | 12.00 |
| 11 | 住院病历质量考核表 | 27(本) | 12.00 | 324.00 |
| 12 | 红包协议 | 4(本) | 9.00 | 36.00 |
| 13 | 紫外线消毒登记本 | 1(本) | 12.00 | 12.00 |
| 14 | 儿科仪器设备性能检测登记本 | 1(本) | 12.00 | 12.00 |
| 15 | 内镜下息肉切除知情同意书 | 10(本) | 12.00 | 120.00 |
| 16 | 核磁室MRI检查登记本 | 10(本) | 12.00 | 120.00 |
| 17 | 总值班巡查记录本 | 2(本) | 16.00 | 32.00 |
| 18 | 古浪县人民医院红头便签 | 2,000(张) | 0.15 | 300.00 |
| 19 | 请假本 | 6(本) | 15.00 | 90.00 |
| 20 | 床头卡 | 10(本) | 5.00 | 50.00 |
| 21 | 精一处方 | 4(本) | 6.00 | 24.00 |
| 22 | 精二处方 | 7(本) | 5.00 | 35.00 |
| 23 | 普通处方 | 8(本) | 5.00 | 40.00 |
| 24 | 诊断卡 | 5(本) | 5.00 | 25.00 |
| 25 | 值班医师交班本 | 5(本) | 5.00 | 25.00 |
| 26 | 患者住院登记本 | 1(本) | 20.00 | 20.00 |
| 27 | 消控室值班记录本 | 1(本) | 16.00 | 16.00 |
| 28 | 院前病情告知书 | 5(本) | 12.00 | 60.00 |
| 29 | 急救宣传彩页 | 1,000(张) | 0.25 | 250.00 |
| 30 | 打印装订资料（医疗服务与保障能力提升）医疗设备采购项目 | 3(本) | 44.60 | 133.80 |
合同金额： 1919.80元，大写(人民币)：壹仟玖佰壹拾玖元捌角
七、本次验收内容
| 序号 | 名称 | 数量(单位) | 单价(元) | 合计(元) |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 儿科仪器设备维护保养登记本 | 1(本) | 12.00 | 12.00 |
| 2 | 消防巡查记录本 | 1(本) | 12.00 | 12.00 |
| 3 | 抢救车药品物品器械交班本 | 3(本) | 12.00 | 36.00 |
| 4 | 护理交班本 | 2(本) | 20.00 | 40.00 |
| 5 | 消毒液配置检测跟换登记本 | 2(本) | 12.00 | 24.00 |
| 6 | NICU日常消毒记录本 | 1(本) | 12.00 | 12.00 |
| 7 | 等离子空气净化消毒记录本 | 1(本) | 12.00 | 12.00 |
| 8 | 工作量效能积分统计本 | 1(本) | 20.00 | 20.00 |
| 9 | 床头卡 | 3(本) | 5.00 | 15.00 |
| 10 | 临床物品消毒登记本 | 1(本) | 12.00 | 12.00 |
| 11 | 住院病历质量考核表 | 27(本) | 12.00 | 324.00 |
| 12 | 红包协议 | 4(本) | 9.00 | 36.00 |
| 13 | 紫外线消毒登记本 | 1(本) | 12.00 | 12.00 |
| 14 | 儿科仪器设备性能检测登记本 | 1(本) | 12.00 | 12.00 |
| 15 | 内镜下息肉切除知情同意书 | 10(本) | 12.00 | 120.00 |
| 16 | 核磁室MRI检查登记本 | 10(本) | 12.00 | 120.00 |
| 17 | 总值班巡查记录本 | 2(本) | 16.00 | 32.00 |
| 18 | 古浪县人民医院红头便签 | 2,000(张) | 0.15 | 300.00 |
| 19 | 请假本 | 6(本) | 15.00 | 90.00 |
| 20 | 床头卡 | 10(本) | 5.00 | 50.00 |
| 21 | 精一处方 | 4(本) | 6.00 | 24.00 |
| 22 | 精二处方 | 7(本) | 5.00 | 35.00 |
| 23 | 普通处方 | 8(本) | 5.00 | 40.00 |
| 24 | 诊断卡 | 5(本) | 5.00 | 25.00 |
| 25 | 值班医师交班本 | 5(本) | 5.00 | 25.00 |
| 26 | 患者住院登记本 | 1(本) | 20.00 | 20.00 |
| 27 | 消控室值班记录本 | 1(本) | 16.00 | 16.00 |
| 28 | 院前病情告知书 | 5(本) | 12.00 | 60.00 |
| 29 | 急救宣传彩页 | 1,000(张) | 0.25 | 250.00 |
| 30 | 打印装订资料（医疗服务与保障能力提升）医疗设备采购项目 | 3(本) | 44.60 | 133.80 |
合计金额： 1919.80元，大写(人民币)：壹仟玖佰壹拾玖元捌角
八、验收日期：2026年06月25日
九、验收组成员：严维斌 韩彦海 赵文萍
十、验收意见：验收合格
十一、其他补充事宜：
古浪县人民医院
2026年07月02日
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本公告地址：https://www.119bid.com/view/466/0OKkIJ8BLRKCxEZfZ7k0.html
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